生成AIの適正利用とセキュリティの研修を、院内の誰が講師となって行うのか。
医師事務作業補助体制加算 1・2
システムを導入すれば要件が満たされる、わけではありません
ICT機器を活用した配置人数の算入には、研修・記録・評価・届出という「システム以外」の実務が伴います。その一式をご用意しました。
Overview
ICT配置基準とは
令和8年度診療報酬改定により、医師事務作業補助体制加算1・2において、 ICT機器を活用した場合の配置人数の算入方法に係る基準が設けられました。 正式名称は「医師事務作業補助体制加算1及び2のICT機器を活用した配置人数の算入方法に係る基準」で、 「AI加算」は通称です。
「1.2人」「1.3人」とは何か
医師事務作業補助体制加算の配置区分は、病床数 ÷ 補助者数で決まります （15対1 が最も手厚く、100対1 が最も薄い区分です）。
ICT機器を活用した要件を満たすと、補助者1人を1.2人として、さらに要件を満たすと 1.3人として算入できます。人を増やさずに、配置区分が変わる可能性があります。
例）300床・医師事務作業補助者 17人 の場合
- ICT算入なし
- 17人 → 20対1（15人以上）を満たす。15対1（20人以上）には届かない
- 1.2人で算入
- 17 × 1.2 ＝ 20.4人分 → 15対1（20人以上）を満たす
同じ17人のまま、上位の配置区分に届きます。
上位区分をめざす
人を増やさずに、より手厚い配置区分の届出をめざせます。
今の区分を守る
退職等で人数が減っても、現在の区分を維持しやすくなります。
※ 上位区分に届くかは、貴院の病床数と補助者数によります。3年以上の勤務経験者が算入後の配置数の5割以上であること等、 他の要件も併せて満たす必要があります。
導入する機器 — ①は必須、②〜④は任意です
| ① | 生成AIにより、退院時要約・診断書・紹介状等の原案作成を自動化する文書作成補助システム （必須） |
| ② | 医療文書用の音声入力システム（汎用の音声入力機能を除く） |
| ③ | 定型的な入力作業等を自動化する RPA |
| ④ | 10種類以上の患者向け説明動画 |
満たすべき条件
| ア | ①を含む機器を組織的に導入し、大半の医師・補助者が日常的に活用していること |
| イ | 医療情報システムと連動するものは3省2ガイドラインに準拠していること |
| ウ | AI技術を用いるものはAI事業者ガイドラインに基づくリスク対策を講じた事業者の提供であること（当社の対応状況） |
| エ | 全ての補助者に操作方法と生成AIの適切な利用に関する研修を実施し、常時使える体制を整備していること |
- 1.2人として算入
- ア〜エをすべて満たす場合（オ）
- 1.3人として算入
- 上記に加え、②〜④のうち1種類以上を「広く活用」している場合（カ）
①以外は必須ではありません。1.2人であれば①だけで要件を満たせます。 1.3人をめざす場合に、②〜④のいずれか1つが必要になります。 このほか、導入前に直近3か月以上の運用実績があること、 年1回程度の効果評価と衛生委員会等での確認、 職員研修の実施と記録が求められます。
Issues
実務でつまずくのは、どこか
手間がかかるのは、システムそのものではなく、その周辺です。 システムを提供する事業者は、通常これらの支援までは行いません。
受講記録を、届出と適時調査に耐える形でどう残すのか。
業務内容・業務量・業務時間・医師の事務作業時間・負担感を、年1回どう測るのか。
評価結果を衛生委員会等で確認した記録を、どう残すのか。
様式13の4・様式18・様式18の2 に何を書き、何を添付するのか。
Track Record of Audits
実際に指摘されている事項です
地方厚生局が公表している適時調査の指摘事項から、医師事務作業補助体制加算に関するものを引用します。
医師事務作業補助者を新たに配置してから6か月間に32時間以上行うこととされている基礎知識を習得するための研修について、 6か月以内に修了していない事例、一部研修項目が不明な事例が認められたことから、改めること。
医療機関内における電子カルテシステムにおける 各入力項目についての入力権限、許可権限が分かる一覧表等を作成すること。
※ これは様式18 の添付書類でもあります。
要件を満たしていても、それを示す記録がなければ指摘を受けます。
本キットは、その記録が残る形をご用意するものです。
What's included
ご提供内容
届出に必要な「システム以外」を一式でご用意します。
貴院版 現況シート
公開情報から、貴院の現在の届出区分と算定開始時期を反映した1枚。
生成AI適正利用 研修（約45分）
講師用シナリオ・配布資料・理解度確認テスト。投影用スライド付き。
PDF / PowerPoint
情報セキュリティ研修（約30分）
補助者の日常業務に絞った内容。既存研修がある場合は追補としても使えます。
PDF / PowerPoint
研修受講記録 様式
実施記録・出席者名簿・未受講者フォロー記録。
PDF / Word
年次 効果評価レポート 雛形
通知の評価5軸に沿った章立て。衛生委員会 議事メモの雛形も収録。
PDF / Word
ICT機器 選定チェックリスト（17項目）
事業者3社を横に並べて同じ質問をぶつける形式。回答の記録欄付き。
PDF / Excel
届出様式 記入・添付ガイド
様式13の4・18・18の2 の記入の要点と、添付書類チェックリスト。
医師事務作業補助者 管理台帳
研修受講と配置の管理。未受講者が一覧で分かり、経験年数は自動計算。
Excel
生成AI利用に関する取扱規則 雛形
全14条＋別表2。院内で定める規則の下敷きとしてお使いいただけます。
PDF / Word
適時調査 想定問答と自己点検
公表されている実際の指摘事項をもとにした備えと、チェックリスト。
職員向け 周知文書 雛形
導入のお知らせ・端末に貼る掲示物・研修のご案内。
PDF / Word
Our product
開発中MEDICT AI LocalAssist（ローカルアシスト）
必須要件である①のシステムそのものも、当社で開発しています。 退院時要約・診療情報提供書等の原案を、 院内に設置した Mac 1台のみで作成するシステムです。
医療情報を外部に送信しません。 カルテ本文がクラウドへ出ないため、要件イ（3省2ガイドライン）の確認が単純になります。
- 動作環境
- Apple シリコン搭載の Mac 1台（Mac mini を想定）で動作します。ユニファイドメモリ 48GB 以上が必要です（実測に基づく）。
Apple シリコンは CPU と GPU が同じ高速メモリを共有します。一般的な Windows PC の主記憶とは異なり、別途 GPU を搭載する必要がありません。本システムはこの構成を前提に設計しています。 - 導入費用
- ハードウェアを含めて100万円未満を目標に開発を進めています。構成・価格・保証条件は、提供開始時にご案内します。
現在は合成症例（架空のカルテ）による検証段階で、提供を開始していません。 本キットは本システムの購入を前提とするものではなく、 他社製品をお選びいただいた場合も同じようにお使いいただけます。
MEDICT AI LocalAssist の詳細 →AI事業者ガイドラインへの対応状況 →
Option
効果測定パック（別売）
基準は「導入前後の評価」を求めています。 導入前の数値は、導入前にしか取得できません。
記録は文書1件につき開始時刻と終了時刻を書くだけ。平常な2週間。 医師には期間の最後に5分のアンケート1回のみで、日々の記録はお願いしません。 集計とレポート作成は弊社が行います。現地訪問は含みません。
実施時期はICT機器の稼働から2か月前までをお勧めします。 稼働直前は準備業務で繁忙となり、平常時の数値が取得できないためです。
Pricing
すべてをご購入いただく必要はありません
まず下のどちらか一方をお選びください。これだけで届出に必要な書類と研修は揃います。
対応キット
49,800円（税別）
納品物 0〜10 の一式。院内に届出のご経験がある場合は、こちらで足ります。
キット ＋ 導入伴走
99,800円（税別）
- ・届出書類の事前チェック（1回）— 様式18・18の2・13の4 と添付書類を、提出前に確認します
- ・配置責任者との個別相談（オンライン30分）
- ・期間限定のご質問対応（メール・3か月）
初めての届出はこちらを。
※ 事前チェックは、記載の抜けや添付書類の不足をお伝えするものです。 届出の受理を保証するものではありません。可否は地方厚生（支）局の審査によります。
必要に応じて追加できるもの
- 効果測定パック導入前の測定・集計・レポート作成・1年後の比較
- 98,000円
- 患者説明動画 制作 パイロット2本説明業務のヒアリング設計と台本化を含みます
- 98,000円
- 患者説明動画 制作 10本パック疑義解釈の目安（3領域以上・合計10種以上）に対応
- 980,000円
貴院に必要なものの目安
| ご状況 | キット | 伴走 | 効果測定 | 動画 |
|---|---|---|---|---|
| 生成AIを導入し、1.2人で届け出たい | ● | △ | △ | — |
| 動画も活用し、1.3人で届け出たい | ● | △ | △ | ● |
| 院内に届出のご経験者がいない | ● | ● | △ | — |
| 導入前の測定を自院で行うのが難しい | ● | △ | ● | — |
● 必要 △ 任意（自院で対応可能であれば不要です） — 不要
よくあるご選択 キット ＋ 効果測定パック ＝ 147,800円（税別）。 導入前の測定には期限があるため、この組み合わせのご相談を多くいただきます。
いずれも買い切りです。月額のご負担はありません。 お見積書・納品書・請求書（適格請求書）を発行いたします。
Flow
ご相談から納品までの流れ
- 01
現況シートを無料でご提示
公開情報から、貴院の届出状況と「直近3か月以上」の要件の充足状況を1枚にしてお送りします。
- 02
ご発注
お見積書を発行します。買い切りのため、月額のご負担はありません。
- 03
貴院版を納品
現況シートを差し込んだ状態で、一式をお届けします（1週間程度）。
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※ 本キットは、基準への対応に必要な書類の作成と研修の実施を支援するものです。
加算の算定を保証するものではありません。
届出の可否は地方厚生（支）局の審査によります。貴院の体制・運用実態に応じて、記載内容のご調整が必要となる場合があります。
※ 本キットは短時間の教材のため、人材開発支援助成金の訓練時間要件（1コースあたり10時間以上）には該当しません。
※ 記載内容は 2026年8月時点の告示・通知・疑義解釈に基づいています。